Лечение рака желчевыводящих путей в Италии : симптомы и новые методы лечения «тихих убийц»
Италия считается лидером научной медицины и высоких технологий. Высокую репутацию ведущим итальянским клиникам удалось заработать благодаря ответственной работе опытных специалистов, а также использованию высокоэффективных методов лечения различных онкозаболеваний с применением самой современной медицинской аппаратуры.
Рак желчного пузыря – это злокачественная опухоль, которая развивается в тканях желчного пузыря. Желчный пузырь, представляет собой небольшой орган, расположенный непосредственно под печенью, основная роль которого заключается в концентрации и хранении желчи, вырабатываемой печенью и необходимой для переваривания жиров. Рак желчных протоков относится к редко встречающимся онкологическим заболеваниям.. Более 80% этих опухолей представлены аденокарциномами. В итальянских онкоцентрах добиваются высокой эффективности лечения онкологии желчевыводящей системы, благодаря использованию инновационных технологий и многолетнему опыту онкологов.
Опухоли желчевыводящих путей (холангиокарцинома) — что это такое?
Опухоли желчных путей представляют собой гетерогенную группу различных новообразований печени, которые на самом деле происходят из желчных протоков, каналов, которые переносят желчь из печени в кишечник. Они различаются в зависимости от места их возникновения:
- рак дистальных желчных протоков,
- рак желчных протоков, позиционирующийся у ворот печени,
- рак внутрипеченочных желчных протоков.
Лечение рака желчных путей в клиниках Италии назначается исходя из вида и стадии развития опухоли, строго на основе точной и всесторонней диагностики.
На какие симптомы стоит обратить внимание?
В зависимости от их расположения, эти опухоли могут вызывать затруднение оттока желчи, которое отвечает за ряд симптомов, включая типичный желтый цвет кожи и глаз (желтуха), наличие светлого стула и темной мочи, зуд, потеря аппетита и веса, лихорадка, боли в животе, тошнота и рвота, усталость.
Методы диагностики
Холангиокарцинома с трудом поддается диагностике, особенно в начале развития болезни. Поэтому своевременная постановка правильного диагноза имеет огромное значение для выбора лечебной тактики и прогноза болезни.
В больницах Италии при подозрении на новообразования желчных протоков назначают следующие обследования:
- анамнез и физикальное обследование;
- развернутые анализы физиологических жидкостей организма (кал, кровь, моча);
- УЗИ брюшной полости;
- МРТ и КТ;
- разные виды холангиографии (эндоскопическая, чрескожная);
- МР-холангиография (с контрастированием);
- биопсия и гистологическое исследование;
- позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).
Эти исследования позволяют охарактеризовать новообразование, его точное местоположение, оценить степень поражения желчных или сосудистых структур и оценить возможность хирургического вмешательство.
Опухоли желчных путей могут иметь очень большое количество генетических мутаций.
Геномное профилирование этих заболеваний в поисках мутаций является стандартной практикой в Итальянских центрах. Это дает возможность выбрать наиболее подходящую терапию против определенного «подтипа» неоплазии а также может указывать на использование лекарственного средства с молекулярной мишенью или иммунотерапией.
Современное лечение опухолей желчевыводящих путей в Италии
По результатам диагностики многопрофильная группа специалистов (онкологи, хирурги, гепатологи, гастроэнтерологи, радиологи гепатолог, анатом-патолог.и др.) разрабатывает схему терапии индивидуально для каждого пациента. Терапия холангиокарциномы варьирует в зависимости от общего состояния пациента, химического состава крови, места и размера опухоли, отягощение заболевания сопутствующими патологиями. Терапия выбора представлена хирургией, которая, однако, не может быть применена всегда. В этом случае пациент должен пройти обследование на химиотерапию, лучевую терапию и/или дренирование желчных путей и др.
Хирургия. Для опухолей желчных путей, которые расположены внутри печени, консервативная хирургия может быть в состоянии полностью удалить новообразование без ущерба функционального резерва органа. Напротив, при опухолях слияния желчных путей может потребоваться важное удаление печеночной ткани, которая должна быть связано с удалением желчного протока, соединяющего печень и кишечник (двенадцатиперстную кишку), а также лимфатические узлы. Из-за сложности операции пациенты должны быть тщательно подготовлены, и эти операции должны выполняться в высокоспециализированных центрах
Химиотерапия может быть полезна после операции, потому что холангиокарцинома во многих случаях имеет тенденцию рецидивировать, а затем пациенты подвергаются адъювантной химиотерапии, чтобы ограничить вероятность рецидива.
Кроме того, лекарства являются единственно возможным лечением для большинства пациентов, у которых уже есть метастазы на момент постановки диагноза.
Сегодня в Итальянских центрах используются новые лекарственные средства с молекулярной мишенью, которые нацелены на то, чтобы поразить те генетические мутации, которые присутствуют при некоторых типах холангиокарцином. Эти лекарства оказались более эффективными и обладают гораздо более мягкой токсичностью.
Радиотерапия. Пациенты, которые не являются кандидатами на хирургическое вмешательство, могут лечиться лучевой терапией. Роль лучевой терапии показана только в отдельных случаях: она может ограничивать локальное распространение заболевания, а также уменьшать его симптомы, в случае нарушений, связанных со сдавливанием или инфильтрацией близлежащих здоровых органов. Благодаря новым доступным методам, таким как лучевая терапия с модуляцией интенсивности (IMRT), появляется возможность доставки более высоких доз радиации с меньшим количеством побочных эффектов.
Билиарный дренаж. Предназначен для уменьшения желтухи, что позволяет пациенту улучшить качество жизни. Процедура может быть дооперационной или даже паллиативной.
Интервенционная радиология. Существует несколько вариантов:
- химио / эмболизация (ТАС, ТАЯ, DEB-ТАСЕ) осуществляется с внутриартериальным вливанием микросфер с предустановленными химиотерапевтическими препаратами.
- радио / эмболизация.
- радиочастотная термоабляция.
Преимущества итальянской онкологии
Лечение онкологической патологии желчевыводящей системы в Италии имеет существенные преимущества:
- Бесспорный талант и большой опыт медицинской практики итальянских онкохирургов, радио- и химиотерапевтов.
- Высокотехнологичное оснащение клиник — достоверный диагноз и наиболее эффективное лечение.
- Малотравматичная хирургия, щадящие схемы лучевой и химиотерапии.
- Более низкая стоимость лечения.
Свяжитесь с нами по любым вопросам, связанным с лечением онкологии в Италии: